EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。以下内容是小编为您精心整理的医学检验技师基础知识,欢迎参考!
医学检验技师基础知识
抗凝剂选择
抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。
能够阻止血液凝固的物质,称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。
1.乙二胺四乙酸(EDTA)盐:常用有钠盐(EDTA-Na2・H20)或钾盐(EDTA-K2・2H2O),能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。
EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐,有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K2・2H2O,量为1.5~2.2mg/ml血液。不适于凝血检查、血小板功能试验。
2.草酸盐:常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵,溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。
草酸盐优点是溶解度好、价廉。草酸盐对凝血因子V的保护作用差,影响凝血酶原时间测定,而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物,影响自动凝血仪检测结果,因此,草酸盐不适于凝血检查。
双草酸盐抗凝剂:草酸钾可使红细胞体积缩小,草酸铵则可使红细胞胀大,两者按适当比例混合,恰好不影响红细胞形态和体积,可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,若单用草酸钾或草酸钠作为抗凝剂,与肝素为抗凝剂测定的血细胞比容比较,测定结果可减低8%~13%。双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态,不适于血小板计数、白细胞分类计数。
3.肝素:加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。
肝素广泛存在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞颗粒中,带有较多负电荷。肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积、不易溶血等优点,绝大多数检查都可用肝素作为抗凝剂,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。但肝素可引起白细胞聚集,瑞氏染色后产生蓝色背景,不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为(15±2.5)U,多为肝素钠盐或钾盐。
4.枸橼酸盐:常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低,抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。
医学检验技师基础知识考题
一、
A1型题
1.询问妇科病史哪项是正确的
A 简单询问病史
B应详细了解月经史
C 医院转诊病人病史可不要了解
D 不能口述病人可不了解病史
E 危急患者应检查完整后行抢救
2.妇科检查前应请病人做的准备
A 饮食完毕
B解净小便
C 更换衣服
D 危重病人搬在病床上
E 出血病人可延时检查
3.妇科检查的主要器械有下列哪些
A 无菌手套、窥阴器等
B手术剪刀
C 吸引器
D 人工呼吸机
E 刮匙
4.未婚妇女做妇检时应做什么检查
A 做双合诊检查
B可用窥阴器检查
C 行肛腹诊检查
D 阴 部检查
E 都不检查
5.阴道分泌物检查是否有霉菌应用
A 生理盐水
B肥皂水
C 自来水
D 10%氢氧化钾悬液
E 葡萄糖水
6.宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法,采取的部位是
A 宫颈外口
B宫颈内口
C 阴道上1/3
D 宫颈内、外****界处
E 阴道下1/3
7.基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高
A 0.1~0.2℃
B0.3~0.5℃
C 0.5~1℃
D 1.2~1.5℃
E 1.6~1.8℃
8.子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症
A 月经期或有子宫出血者
B月经干净后3~7天
C 阴道清洁度Ⅱ°
D 双输卵管轻度粘连
E 原发性闭经
9.关于基础体温的测定,以下哪项是正确的
A 基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温
B 双相型基础体温是雌激素的作用结果
C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5~0.8℃
D 双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月经前1~2日下降
E 基础体温一般需连续测定6个月经周期以上
10.行宫腔镜检查的禁忌症是
A 寻找不孕症的宫腔原因
B寻找习惯性流产的原因
C 活动性子宫出血,寻找子宫出血原因
D 排除宫腔内节育环
E 行输卵管粘堵绝育术